Ожоги слизистой оболочки полости рта — причины и лечение

Ожог слизистой рта — очень частое явление. В большинстве случаев травмы происходят после потребления горячих напитков или в результате воздействия химических реагентов. Медицинская практика разделяет ожоги рта на 2 подвида: термические и химические.

Виды ожогов полости рта

Ожоговое повреждение слизистой рта представляет собой травматическое повреждение слизистой в результате воздействия высоких температур или химических соединений.

Ожоги ротовой полости бывают 2-х видов: термические и химические.

• Термический ожог возникает после воздействия на слизистую рта высоких температур, паров (ожоги, полученные кипятком, употребление слишком горячей пищи, вдыхание паров).
• Химический ожог проявляется после случайного или преднамеренного взаимодействия химических реагентов и слизистой рта. Подобное повреждение случается после попадания в ротовую полость кислот, щелочей, солей тяжелых металлов и иных вредосодержащих соединений.

Кипяток главный виновник ожогов слизистой рта

Степени тяжести ожоговых повреждений полости рта

Химические и термические ожоговые повреждения полости рта подразделяются на 3 степени тяжести полученных травм:

• Первая степень. Самая легкая стадия повреждения отличается покраснением слизистой оболочки. Возможно небольшое отекание. При получении данных травм пострадавший практически не мучается болью, их симптомов наблюдается только небольшая болезненность и жжение в обожженном месте. Неприятные ощущения во рту продолжаются не более 4-х дней.
• Вторая степень. Средняя стадия получения ожоговых травм, ее симптомами является наличие налетов в полости рта после ожога, дефектов кожных тканей, кровотечения из места повреждения, интенсивной боли. Нередко у пострадавшего повышается температура тела. Болезненные признаки сохраняются в течение 2-х недель.
• Третья степень. Очень серьезные последствия травм обусловлены тяжелой степенью тяжести. В данном случае происходит интоксикация организма пострадавшего, на месте повреждения образуются глубокие струпы, которые сохраняются около 2-х месяцев. Во многих случаях в полости рта образуются язвочки, которые при постоянном раздражении кровоточат и воспаляются. При проглатывании химических соединений у человека происходит ожог пищевода.

Последствиями ожогов полости рта могут быть развитие таких заболеваний, как ларингит, пневмония, перфорация пищевода, сепсис.

Симптомы ожогов полости рта

Основными симптомами ожогов ротовой полости являются:

1. резкая боль в горле, которая может утихать, но вновь проявляется после употребления пищи или жидкостей;
2. поврежденная слизистая рта приобретает красный оттенок и опухает;
3. при повышенной степени тяжести после ожога на поверхности слизистой образуются пузырьки, содержащие прозрачную жидкость. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки;
4. в особо сложных ситуациях на месте повреждения происходит некроз тканей кожи, после чего поверхность кожи приобретает серозный или черный оттенок.

Сопутствующими признаками ожогового повреждения может быть повышение температуры тела, боль в пищеводе, обильное слюнотечение, кашель с кровью, рвота.

Термический ожог

Данный вид повреждения слизистой возникает после воздействия высоких или низких температур. Степени повреждения могут быть различными, самая легкая стадия обусловлена покраснением и небольшим отеком слизистой. В более сложных ситуациях происходит деформация кожных тканей, на месте повреждения образуются водянистые пузырики или язвы.

При взаимодействии холодных температур происходит кровоизлияние, поверхностный некроз кожных тканей, деформация слизистой.

Причины термических ожогов

Термические ожоги могут случиться по различным причинам. Если агрессором являются повышенные температуры, то ожог можно получить в результате употребления слишком горячих жидкостей, получения травм парами или очень горячими предметами.

Когда агрессором травмы выступают пониженные температуры, то ожог случается по причине соприкосновения слизистой рта с ледяными предметами или веществами. Нередко термический ожог по причине пониженных температур случается во время криотерапии.

Лечение

Оказание первой или медикаментозной при термических ожогах во многом зависит от температуры воздействия и степени тяжести полученных травм. На легкой стадии необходимо устранить воспалительный процесс в полости рта. Для этого сразу после получения ожога производится полоскание ротовой полости прохладной водой. В перерывах между полосканием можно накладывать на поврежденную поверхность холодные компрессы.

При более серьезных повреждениях требуется иное лечение. Если на месте ожога образуются язвочки или прозрачные волдыри, то сначала ротовая полость промывается в течение получаса прохладной водой, а затем проводится обезболивание соответствующими мазями. В качестве дополнительного средства лечения необходимо поврежденную слизистую смазывать мазью прополиса, которая обладает обезболивающими, противовоспалительными и регенерирующими свойствами.

В самых сложных случаях лечением ожога слизистой рта должны заниматься медики в условиях стационара. Пациенту обязательно назначаются внутримышечные обезболивающие препараты, средства с антибиотиками и противовоспалительными компонентами, производится смазывание поврежденной слизистой лекарственными мазями или спреями.

В том случае, если провокатором термического ожога стали пониженные температуры, то пострадавшему показано использование противовоспалительных средств, антисептиков, анестетиков и мазей против обморожения.

Химический ожог

Указанный ожог слизистой рта происходит после воздействия химических реагентов в полости рта. Последствия химического ожога могут быть плачевными, если своевременно не оказать пострадавшему необходимую помощь. Неотложная помощь заключается в скорейшем устранении реагента, в результате которого и произошло травматическое повреждение.

Даже если повреждения незначительные и от ожога удалось избавиться самостоятельными методами, пострадавшего все-равно рекомендуется показать медицинскому специалисту во избежание появления последствий травмы.

Симптомы химического повреждения проявляются сразу же после получения травмы. Опасность симптомов зависит от концентрации агрессора, от его количества и от вида химического соединения. Признаки различаются по степени тяжести полученных травм, но они характеризуются следующими симптомами: меняется цвет слизистой на месте повреждения, наблюдается сильная болезненность, может появиться рвота или затрудненность дыхания, в сложных случаях образуется некроз слизистой.

Причины химических ожогов

Все причины химических повреждений скрываются в попадании на слизистую рта химических соединений — кислот, щелочей, нитрита серебра, мышьяка. В некоторых случаях химическое повреждение происходит на рабочем месте или при попытках человеком покончить жизнь самоубийством. В недавние годы ожоги слизистой рта случались после посещения стоматологов, которые использовали в качестве лечебного средства некачественные прижигающие препараты. Так же встречаются случае ожогов рта из-за спирта или другого крепкого алкоголя.

Лечение

Основная помощь и лечение при химических ожогах заключается в скорейшем устранении химиката со слизистой рта. В зависимости от реагента используется и соответствующее лечение, которое направлено на нейтрализацию болезненного агрессора.

• После ожога кислотами нейтрализация происходит щелочными растворами. В данном случае полость рта промывается содовым или мыльным раствором, нашатырным спиртом.
• Во время ожога щелочами нейтрализовать агрессора необходимо кислотами: уксусной, лимонной, щавелевой, яблочной.
• После повреждения фенолом слизистая рта обрабатывается этиловым разбавленным спиртом или касторовым маслом. Народная терапия рекомендует в данном случае облепиховое масло.

После того, как проведена соответствующая нейтрализация, ротовую полость необходимо обработать обезболивающими средствами (мазями, спреями) и антисептиками.

При более тяжких последствиях пациенту в стационаре оказывается хирургическое вмешательство. Если во время ожога ротовой полости произошло случайное заглатывание химических реагентов, то пациенту дополнительно проводится промывание пищевода, а затем используются соответствующие методы лечения от полученного повреждения.

После того, как проведены основные методы устранения последствий ожогов и оказана необходимая медицинская помощь, пострадавшему требуется соблюдать несколько основ, которые помогают быстрейшему восстановительному и общеукрепляющему процессу.

• Кушать рекомендовано только мягкую и пюреобразную пищу. Запрещены блюда острые, копченые, содержащие кислоты, так как они замедлят процесс выздоровления и постоянно будут раздражать слизистую рта.
• До того момента, пока не произошло полного исцеления от полученных повреждений, пострадавшему необходимо регулярно использовать специальные средства (спреи, мази), которые ускорят процесс заживления обожженных тканей.
• В качестве вспомогательных процедур можно использовать народные методы лечения. Но перед их применением необходимо получить одобрение лечащего врача. Хорошими свойствами от тяжелых ожогов обладают отвары фиалки, ежевики, календулы, дуба, подорожника.